哈尔滨市卫计委积极贯彻落实党中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见，深入开展家庭医生签约服务。近日，哈尔滨市第一医院近日与社区医疗机构等签订“1＋ 2＋3”分级诊疗协议，这个市的近60万居民将就此拥有“家庭医生”，可享受健康咨询、免费体检、优先就诊等福利。

　　家庭医生离我们的生活真的是越来越近了。那么，家庭医生签约服务包含哪些内容，又为百姓带来哪些实惠？哈尔滨市卫生和计划生育委员会给出的详细解答，虽然针对的是哈尔滨市市民，但也让我们可以更多地了解家庭医生，了解家庭医生签约服务，畅想一下未来在黑河享受家庭医生的贴心服务。

　　什么是家庭医生签约服务

　　家庭医生签约服务是以全科医生为核心，以家庭医生服务团队为支撑，通过签约的方式，促使具备家庭医生条件的全科(临床)医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系，以便对签约家庭的健康进行全过程的维护，为签约家庭和个人提供基本医疗服务和基本公共卫生服务。

　　家庭医生签约服务的主要好处是什么

　　签约形式促使家庭医生成为您家庭的健康守门人，不仅单纯治疗您的疾病，还会主动帮助您的家庭养成良好的生活习惯，预防疾病的发生。服务协议的签订，不仅仅是对服务对象的承诺，也是对基层医疗机构自身工作的督导，让服务对象主动参与进来，由原来的被动服务模式变为共同参与模式。

　　签约主体是谁

　　在城市，社区卫生服务机构是签约服务主体，家庭医生(全科医生)是签约服务的第一责任人，负责对城市签约居民提供服务。在农村，乡镇卫生院和村卫生室是签约服务主体，乡村医生和全科团队是第一责任人，负责对农村签约居民提供服务

　　签约后可以享受哪些服务

　　家庭医生签约服务内容主要是将基本医疗和基本公共卫生服务一体化进行，服务主要包括 ：(1)基本医疗服务：①一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗。②社区现场应急救护。③家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。④康复医疗服务。⑤中医药服务。(2)基本公共卫生服务：①免费为签约家庭成员建立健康档案 ，每年 对签 约家 庭进 行一 次家 庭健 康评 估，并根据评估结果制订个性健康指导计划，实施动态管理。在正常工作时间内为居民提供免费的健康咨询，特别是对65岁以上老年人、慢性病患者等重点人群，每年提供不少于4 次的主动健康咨询和指导服务。②为0～6岁儿童提供预防接种服务。 ③为孕产妇实施健康管理服务。④每年免费为家庭中的重点人群体检一次，包括0～6岁儿童、65周岁及以上老年人、高血压和II型糖尿病患者，体检项目至少包括身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂等。⑤对重性精神病患者每年进行1 次健康体检，每年不少于4 次的随访服务。(3)其他：提供免费电话咨询，给予健康、预防、保健等方面指导。定期通过门诊、电话、上门等方式对服务对象及其家庭成员健康状况进行调查和管理，为其制定健康生活措施和疾病治疗方案。对遇有疑难、急重症或受条件限制的病例，提供转往上级医院等其他适宜机构的绿色通道或建议。

　　哪些人(家庭)可以享受家庭医生式服务

　　凡是在城乡居住半年以上的，包括户籍及非户籍居民(家庭)都可以与辖区内的家庭医生进行签约。

　　签约的形式是怎样的

　　在双方充分了解家庭医生签约服务内涵的前提下，由居民自愿选择家庭医生，以户为单位签订相关服务协议，享受签约服务。

　　怎样与家庭医生签约

　　辖区居民到社区卫生服务中心(站)/乡镇卫生院(村卫生室)接受医疗服务时，或医务人员入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等服务时，或您自行到社区卫生服务中心(站)/乡镇卫生院(村卫生室)进行签约。签约之后即可拥有您的家庭医生。

　　签约后有哪些便利

　　签约后家庭医生就是您的健康管家，需要定期更新您家人的健康档案，根据您及您家人的健康信息进行健康评估，并提出健康维护建议。您可以通过与家庭医生预约看病，节省时间。行动不便的老年人、残疾人等，还可以享受到家庭医生的上门服务，根据病情需要，上转到上级医院。家庭医生还可帮您预约医联体专家进行转诊。

　　签约的健康档案信息会被其他人知道吗

　　不会。保护居民个人信息是医务人员最基本的原则，您的家庭住址、电话及个人信息将得到严格保密，不泄露，不作为医疗卫生服务外的其他用途。只有您需要的时候家庭医生才会按照约定内容为您提供基本医疗卫生服务和转诊服务。

　　签约后是不是就指医生一定要上门看病

　　不是。哈尔滨市推行的家庭医生与居民签约服务，主要是通过家庭医生服务团队，对辖区常住居民提供直接的健康管理。家庭医生不只是要看病，更是“一个家庭的健康管家”，是帮助居民养成健康生活方式、不生病或少生病。从某种程度上来说，“家庭医生”是一种职业的称呼，仅仅对于有需求的、行动不便的人，才提供上门服务，按标准开设家庭病床等服务。一般是通过保健咨询和预约诊疗实现“一对一”的医患服务，并进行健康管理。

　　相关连接：

　　据今年6 月6 日报道，国务院医改办印发《关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》(国医改办发〔2016〕1号)。

　　推进家庭医生签约服务，主要是针对我国医药卫生事业面临人口老龄化、城镇化和慢性病高发等诸多挑战，以医院和疾病为中心的医疗卫生服务模式难以满足群众对长期、连续健康照顾的需求。同时，居民看病就医集中到大医院，也不利于改善就医环境、均衡医疗资源、合理控制医疗费用等。国际经验和国内实践证明，在基层推进家庭医生签约服务是新形势下保障和维护群众健康的重要途径。家庭医生以人为中心，面向家庭和社区，以维护和促进整体健康为方向，为群众提供长期签约式服务，有利于转变医疗卫生服务模式，推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉，让群众拥有健康守门人，增强群众对改革的获得感，为实现基层首诊、分级诊疗奠定基础。