孕育一个健康聪明的宝宝是家庭最大的希望。全面的孕期检查可助孕妇在怀孕过程中了解胎儿的生长发育情况，并及时发现潜在的出生缺陷。怀孕期间，日常生活除注意营养饮食的同时，准妈妈最重要的任务便是按时产检，这不仅是了解自身健康状况，更是对宝宝发育过程的一个了解。那么，孕期应该做哪些检查？高龄产妇又该注意哪些问题？本报记者就此采访了我市第一人民医院的产科主任医师王玲，让她为准妈妈们介绍下孕期检查时间表和检查重点。

　　孕期需做多少次检查？

　　为了确保母体与胎儿的安全，准妈妈整个孕期会有大大小小非常多次的产检，那怀孕280天需要做几次检查呢？主要是检查什么？王玲介绍，一般来说，在整个孕期的40周内，从怀孕12周开始一直到28周以前，孕妇应该每个月接受一次检查；从28周开始到36周则每两周检查一次；而36周以后一直到分娩应该每周检查一次。但是对于35岁以上或者存在健康问题的高风险例如糖尿病或高血压的准妈妈，医生会要求您接受更频繁的检查。

　　怀孕11～13周，准妈妈要做第一次检查。第一次产检做的检查项目相对最多，这也是为了全面检查准妈妈的健康状况，王玲解释。这次产检项目有建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、微量元素、心电图等。

　　怀孕15～17周开始做第二次产检，最重要的项目是唐氏筛查，早上空腹到医院进行检查。另外，此次还要检查准妈妈月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小等项目。这次检查分析首次产前检查的结果，血压、体重、胎心率、孕中期唐氏血液筛查等。

　　怀孕22～24周，进入了孕中期，这次检查主要是B超胎儿畸形筛查。王玲建议每个准妈妈都要检查，不要漏掉。这次检查主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细测量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。如果准妈妈照的是四维彩超，还可以看到宝宝的实时面部表情。照彩超之前，准妈妈要做的是保持平和的心态，如果过于紧张是会影响到胎儿的活动，从而影响B超检查效果。

　　怀孕23～25周可做第4次常规产检，最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检——糖耐量筛查，一般是在孕期第24周做。做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食，水也少喝。同时还会检查血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率。

　　从怀孕28周开始，产检变为每两周一次，产检项目包括血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查等。准妈妈要注意每天都要自数胎动，发现异常就应该马上就医。

　　怀孕36周准妈妈需要做一次详细的超声波检查，包括胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量等。医生将凭此评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量，一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养物质。差不多38周后到预产期了，此阶段的产检仍是以常规检查和胎心监护为主，不过，最重要的还是准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。另外，特别提醒准妈妈们，如果准妈妈出现身体不适，一定要及时的去就医，不要因为没有到检查时间而忽视就医，这样会有危险的。

　　做B超对胎儿有影响吗？

　　孕期做B超对胎儿有影响吗？这是大多数准妈妈担心的问题。王玲这样解答到：一般做B超是孕妇做产检的过程中非常正常且重要的一个部分，也是检查孩子目前的情况不可缺少的环节，是不会对胎儿有不好的影响的，而且定期做B超检查可以让孕妇及时地了解孩子目前的现状，如果出现不适的情况也可以及时地检测到，所以准妈妈放心，一定要按医生的嘱咐定期做检查。有的准妈妈不知道做B超的时候是否需要空腹，王玲介绍，B超作为现代很简单、方便、实用的技术已经被人们广泛地使用。怀孕时候去照B超是可以不用空腹的。但是如果是检查肝脏、胆、肾脏的话最好是要空腹，前一天晚上要吃清淡易消化的食物，过后就要禁食禁水。因为如果做那些部位的检查时不空腹的话，胃和肠道容易形成胀气，会使B超图像模糊看不清楚。

　　高龄产妇需加强孕期保健

　　现在的多数年轻人都晚婚，随着二孩政策的全面放开，未来会出现很多高龄产妇。王玲介绍，最佳生育年龄一般为30岁以下，预产年龄超过35岁就是高龄产妇。随着年龄增加，无论是男性还是女性的身体综合素质都会出现不同程度的下降。因此，高龄产妇往往面临较大的生育风险。相比普通产妇，高龄产妇出现染色体异常胎儿的几率会明显增加，一些妊娠并发症也比较多见，例如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等，同时，流产的可能性也增大。

　　王玲指出，孕前应接受健康检查和产前检查。有意愿生第二胎的产妇特别是高龄产妇，在再次怀孕前必须做一次全身体检，检查是否有高血压、糖尿病或肾脏等疾病，并先行治疗。第一胎为剖宫产的人群，最好间隔两年以上再怀孕，孕前还须通过B超检查疤痕厚度评估是否适合再孕。高龄产妇胎儿异常几率要比一般产妇高10倍左右，因此在孕早期应该做产前诊断、遗传优生学检查，以减少畸形儿的出生。怀孕第3个月起，每周检查一次，发现胎位异常时，及时请医生采取有效措施，进行矫正。

　　孕妇要养成良好的饮食生活习惯，注意孕期心理卫生。孕妇特别是高龄孕妇需摄入较平时更多的营养，保证胎儿的生长，在保证充足的营养供应同时，适当进行体力活动，防止胎儿过大。同时，调整好情绪，避免过多无谓的错觉妄想，以平常心来对待，可以实现平安顺利分娩。为确保母子(女)安全，高龄产妇应比一般孕妇提前几天到十几天入院待产。