近年来以注射、微创手术为主的微整形风行一时,因为它创伤小、见效快,受到不少求美者的追捧,在市场需求猛增的情况下,微整形行业发展迅猛之余,也不免良莠不齐,泥沙俱下。微整形引发的医疗事故屡有发生,而且有逐年增多的趋势。为此,整形专家警示,微整形绝不等于微风险,一些无证非法的微整形会给求美者带来不可逆的永久伤害。说到底,微整形是一种医疗行为,要选择正规医疗机构进行相关治疗。
各种忽悠大行其道
“当今美容整形市场的乱象首先表现在概念混乱,各种忽悠大行其道。”中国医学科学院整形外科医院整形外科博士生导师靳小雷说,其实常规整形手术无非那么几种,术式也不过就那么几种。韩国整形文化发达,加上影视剧等文化渗透,造成一些所谓韩式概念成了时髦。比如韩式双眼皮、韩式隆鼻,其实在医学教科书上并没有这样一种韩式概念,这些概念就是为了迎合哈韩心理而炒作甚至是生造出来的。
比如双眼皮手术无非就是埋线法、缝线法和切开法三种,所谓“韩式三点”其实就是“三点缝线法”,高分子双眼皮不过就是“埋线法”,很多人乍一听这个概念还以为是个很高科技的术式。“昨天我还看到一个什么‘韩式数码翘睫毛’双眼皮手术,我都看不懂。”靳小雷说,“很多概念,我们这些专业医生都完全听不懂,纯属忽悠,非常不靠谱。实际上都是简单的手术。”
“‘苹果肌’压根不是医学解剖学上的名词,没有准确的位置指向,跟‘苹果’和‘肌肉’都没关系,实际上指的是颧部的丰满程度”,国家自然科学基金整形美容外科评审专家、北医三院整形外科副主任薛红宇对此深有同感,现在市场上新名词新概念五花八门,但这些名词不是化学名而是商品名,像药品一样,化学名只有一个,商品名却千奇百怪,弄得专业医生也云里雾里。比如所谓“眼底娇媚”术其实就是眼台再造术,再比如除皱手术采用的悬吊,把手术的部分内容比如筋膜悬吊、O型悬吊、埋线悬吊拿出来当做新手法、新术式来炒作,其实都是悬吊手术。这些新概念一般都是来自于美容院和私立整形诊所,他们不时“发明”一些新名词用来打广告,以时尚之名来吸引眼球,忽悠消费者。
除了对整形术式和概念进行各种包装,一些美容诊所和有资金实力的私立医院还往往不惜重金对自己的诊疗医生大做广告,除了安上各种出处不明的头衔之外,更多的是,号称本店拥有国际著名的韩国某某院长某某专家坐诊,以抬高身价,收费更是高出国内医生一大截。
“韩国的所谓‘院长’其实就是个译法而已,恨不得所有的主刀大夫都叫院长,跟咱们国内的医院院长完全不是一个概念。”靳小雷说。不久前,靳小雷作为主考官参加了北京市卫生局组织的2015秋季外国整形外科医生北京执业资格考试,10个医生都是韩国人,结果一个也没通过考试。“通过率一向很低的,十个里面能过一个两个就是很不错了。理论上说,没有通过这样的考试取得执业资格,他们是不可以在国内行医的。”靳小雷说。至于市面上哪来这么多的“韩国”专家,他无奈地表示“不清楚”。
三四天就能培养出一个“美容战士”
由于微整形以注射和微创小手术为主,使得门外汉们对这个需求大、“油水”足而且门槛似乎很低的市场垂涎不已,纷纷竞相“入行”,使得从业人员来源混乱,不少人对医学美容完全无资质、零基础。为了速成这些“医生”,大量未经许可的“黑”培训机构应运而生,只需三到四天就能培养出一个“美容战士”来。薛大夫所在科室的几位进修大夫就参加过这样的培训机构。一个班大约五十人,医生只占5%到10%,剩下全是非医者,职业很多,纹绣师、美容师、理发店的大工还有售货员,甚至南方一些色情行业从业人员在高压打黄的形势下“转型”来参加培训的也不少见。
靳小雷告诉记者,是否穿透皮肤是临床上区分生活美容和医学美容的金标准,一旦进入皮肤,就属于医学范畴了,必须具备医生执业资格才能从事相关事宜。一个合格的整形医生专业知识要学5年,临床要学2年,经验累积至少3年,而在黑培训机构里,这些并无医学基础理论和临床经验的学员们用盐水注射相互打针练手,练上三天就算出徒了,穿上白大褂就当上“医生”,就敢四处吆喝给人做微整形了。
另一方面是用药混乱,监管乏力,非法用药和注射对求美者造成了不可逆的伤害。一些完全没有经过国家认证的非法药物比如什么美白针、溶脂针、童颜针、人胎素等,通过各种非法渠道甚至是假药进入市场,药品来源和操作环境无法保证,拿溶脂针来说,到目前为止,市场上的溶脂针没有一支是合法的。美国FDA最近刚刚批准通过一种溶脂针的使用,还仅仅限于颈部溶脂。薛大夫亲眼看到来找他修复的患者,因打溶脂针造成脸部凹陷,需要引流修复。
不当注射造成的栓塞后果更为严重。由于玻尿酸近年来广泛应用于微整形,玻尿酸注射不当造成的血管栓塞案例屡屡出现。“每个月都会碰到。10例栓塞,9例都是玻尿酸注射造成的。”薛大夫说,比例之高,令人触目惊心。“因为非医注射者不懂解剖学,不了解血管的走向,一旦打到血管里,就会进入血液形成栓塞,导致溃烂、偏瘫、失明等重大伤害。”
无序发展亟待规范和监管
打鼻子,结果眼睛瞎了;打额头,结果额部皮肤溃烂坏死,骨头都露出来了……如果在正规医院,有应急处置手段,6小时之内还可以部分缓解,而在那些所谓工作室、小诊所甚至微商家里,注射所需要的无菌环境和操作灯等基本条件都不具备,而一旦出了问题,超过6小时就会对患者造成不可逆的永久伤害。
“整形医生不能速成,无资质从业实质上属于非法行医。”靳小雷对此表示忧虑。
非法行医本应由卫生行政部门加以监管,然而,由于这些非法微整形多在一些会所、工作室和美容店等一些非法机构里进行,按管辖权限论,这些经营场所又该由工商部门管理,但工商部门只能监管其在营业范围之内的业务,超出范围的医疗美容这部分内容他们也难以界定和管理,如此一来,两部门都有心无力,使得行业监管处于两难的尴尬境地。业内人士呼吁,当前国内微整形行业已呈现无序发展的苗头,如不加以及时规范和监管,任由发展,势必最终会以损害求美者健康为代价,失去消费者的信任,反过来损害整个行业的健康发展。
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