为更好满足社区居民的健康需求,提升基层医疗卫生服务水平,推动家庭医生签约服务高质量发展,爱辉区花园社区卫生服务中心创新打造“家医网格”服务模式,通过社区卫生服务中心、街道、社区、网格员的四级联动,深化医防协同、医防融合,实现家庭医生服务覆盖率和满意度再提升。
机制创新——四级联动,织密健康“防护网”。构建“社区卫生服务中心+街道+社区+网格员”协同工作机制,明确各自职责,家庭医生团队与网格员“结对包干”。花园社区卫生服务中心整合家庭医生签约系统与网格员信息平台,实现居民健康数据、服务需求“一网统管”。
服务升级——精准触达,健康服务“零距离”。针对重点人群实施“一对一”精准服务,网格员积极协同家庭医生深入家庭,开展对失能人员的入户评估及慢病随访工作,以及育龄妇女避孕药具的发放。通过建立“健康档案+定期随访”的工作机制,为辖区居民提供全面的“家庭医生签约服务包”,涵盖免费产检、疫苗接种提醒等服务,确保及时掌握并满足居民的健康需求,同时,将相关信息反馈给家庭医生,促进信息资源共享。打造具有中医特色的诊疗服务,开展中医康复保健等活动,为家庭医生提供高质量的健康教育服务和优化健康管理服务,推出家庭医生签约服务包,满足居民的多元化健康服务需求。
宣传增效——多维渗透,筑牢健康“守护墙”。利用社区资源,与街道、社区居委会联合开展健康教育宣传活动,覆盖居民3000人次。利用“爱眼日”“高血压日”等节点组织义诊25次,发放宣传资料1.5万份。家庭医生培训网格员80名,使其成为政策“宣传员”、健康“科普员”,社区微信群转发健康科普内容超500次,形成“一人学习、全家受益”的辐射效应。花园社区卫生服务中心实现从“被动诊疗”向“主动服务”的转变,从“数据孤岛”向“共享共治”的跃进,“家医网格”模式使得健康服务得以深入千家万户。
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