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俄游客突发心梗 黑河医师紧急救治
http://heihe.dbw.cn   2009-11-25 14:23:17

  东北网黑河11月25日讯 “看这儿,这是一幅很美的图案……”11月13日,躺在黑河市第一人民医院心内科重症监护病房里的阿列克谢,一边看着俄文频道,一边向人们展示他胸前的暗红色疤痕,那是一片被电击灼伤的皮肤,也是一周前他与死亡赛跑的印证!看到他此时谈笑风生,很难让人想到就在一周前,他曾与死神擦肩!

  情势危急俄罗斯青年突发心梗

  36岁的阿列克谢是来自俄罗斯哈巴罗夫斯克的一名越野爱好者,此次通过布市过江,已是他的第二次黑河之行,这次他打算从黑河买一些汽车配件。11月6日晚饭时,阿列克谢与朋友小酌几杯,没想到第二天一早,突然感到呼吸困难,前胸疼得厉害。见此情形,妻子玛莉娅赶紧通过随行的翻译与黑河市第一人民医院取得联系。

  11月7日早6时零5分,黑河市第一人民医院急诊科接到求救电话立即赶到阿列克谢入住的宾馆,据当时往诊医生急诊科主任陈丽华介绍,当时病人周身冷汗、呼吸困难、心率缓慢且心前区疼痛40分钟没有缓解,鉴于此种情况陈丽华建议立即将病人送往医院做进一步的诊治。

  在医院急诊室,医护人员初步诊断阿列克谢患得是急性心梗,经过一个多小时的诊治,阿列克谢的病情似乎有所缓解,感到心脏没有那么剧痛的阿列克谢随即要求出院,回俄罗斯做进一步治疗,看到丈夫已经没了危险,玛莉娅也同意了丈夫的想法。但是他们的决定遭到了医护人员的坚决反对,急性心梗短时间内很可能二次发作,而且症状会更加严重,若是在回国的过程中发作,无论是在中国还是回到俄罗斯都会失去宝贵的救治时机,所以医生建议阿列克谢住院观察。由于语言不通,很多医学用语连翻译也很难弄明白,经过艰难的沟通,最后阿列克谢和妻子勉强同意了医生的建议。

  病情加重呼吸心跳均停止

  上午8时,就在他们办完入院手续准备到二楼心内科病房入住时,刚刚走到电梯门口的阿列克谢突然面色青紫,四肢抽搐,阿列克谢的妻子玛莉娅吓得大哭起来,不出医生所料,危险真的再次逼近。“病人心跳骤停了,大家快来……”在一旁的急诊科主任陈丽华马上给他进行心外按压。心内科主任杨春波、副主任杨玉,麻醉科主任聂宝印也赶了过来,此时病人已经没有了呼吸和心跳,心电指数一下子为零,还伴有强烈的室颤。这是典型的“阿斯综合征(即心源性脑缺血综合征)”。心内科的杨春波主任当即对医护人员做出指令,为病人气管插管、电击除颤进行心肺复苏。

  急诊的医生继续心外按压,负责麻醉的医生为阿列克谢进行气管插管,心内科的医护人员准备电击除颤压……在各科室医护人员分工配合,一时间,小小的急诊室里上演了惊心动魄的生死大营救。一些患者听到有俄罗斯病人生命垂危纷纷赶到急诊室外,第一人民医院党委书记张政建闻讯赶来,命令全力施救。市外办的工作人员也相继赶到救治现场。

  电击10次最终起“死”回生

  按压,无效!注射,无效!……无效!无效!1分钟、10分钟、1小时……时间分分秒秒地过去,急诊室里空气窒息,病人命悬一线,十几名医生、护士挥汗如雨;急诊室外是家属和热心的人们焦急的等待。紧张的救治分秒不容懈怠,除颤已经进行了三四次,却不见效果,时间不多了,是否继续除颤?心内科副主任医师杨玉说,当时病人抽搐,心外按压很久还没好转,感觉希望并不大。可每次心外按压和电除颤后,病人总有好转的迹象,只是一直反复。也许患者自身体质较好的原因,大家一直在想,坚持一会儿,再坚持一会儿,可能会有奇迹出现,就这样,5次、6次、7次……直到电击除颤10次之后,奇迹出现了。时间已是下午1点,经过将近5个小时的抢救,阿列克谢呼吸、心跳等生命体征渐渐恢复。医生总算可以放松一会儿,急诊室外的人们也松了一口气。得知阿列克谢平安无事,妻子感动得热泪盈眶,直拉医生的手不停地用中文说着:“谢谢,谢谢……”

  “理论上,心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的心肺复苏,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,也就是说如果当时病人没有听从医生的建议留院观察而是坚持回国治疗,那么很可能错过了最佳抢救时机后果不堪设想。”回想起当时的情形,急诊科主任陈丽华还心有余悸。况且电击除颤10次在第一人民医院院史上也是头一次,一般来说除颤三四次没有生命迹象便视为死亡,可以放弃治疗,所以对阿列克谢的成功救治不能不说是一个奇迹!目前,阿列克谢病情稳定,并已在医生建议下赶赴哈市安装心脏支架。

  临近采访结束,阿列克谢要求记者为他和参与抢救他的医护人员合了张影,照片中阿列克谢作了一个表示胜利的手势。

作者:梁照华 来源:黑河日报 编辑:徐涛
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